និមិត្តសញ្ញា FirstNet

FirstNet Launchpoint Workflow និងគន្លឹះអនុវត្តឯកសារ webគេហទំព័រ

FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-webគេហទំព័រ-ផលិតផល

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

សំណួរ៖ តើរូបតំណាងទង់ខ្មៅមានន័យដូចម្តេច?

ចម្លើយ៖ រូបតំណាងទង់ខ្មៅបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានលេខកូដសម្ងាត់ជ្រើសរើសមិនប្រើ។ កុំទទួលស្គាល់វត្តមានរបស់អ្នកជំងឺចំពោះភ្ញៀវ/អ្នកហៅចូល។

សំណួរ៖ តើ BVC, WT និងពិន្ទុឈឺចាប់នៅឯណា? viewed នៅក្នុង LaunchPoint?

ចម្លើយ៖ BVC, WT និងពិន្ទុឈឺចាប់គឺងាយស្រួល viewed នៅក្នុងជួរឈរ Vital signs នៅក្នុង LaunchPoint ។

ចាប់ផ្តើមការរុករកចំណុច

  1. ពិពណ៌នាអំពីរបៀបទៅកាន់គ្លីនិក EHR webគេហទំព័រពី LaunchPoint ។ ចុចលើFirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-1 ប៊ូតុងនៅក្នុងរបារឧបករណ៍សំខាន់ ហើយបន្ទាប់មកចុចលើធនធាន EHR Education ។
  2. ស្វែងរកអ្នកជំងឺអនុវត្តន៍របស់អ្នកនៅក្នុង WR ។ បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅបន្ទប់ប្រឡង។ កំណត់ទីតាំងអ្នកជំងឺនៅលើគ្រែ។
  3. ដាក់អ្នកជំងឺរបស់អ្នកនៅក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នដាច់ដោយឡែក៖ ប្រើម៉ឺនុយចុចខាងស្តាំហើយជ្រើសរើសព្រឹត្តិការណ៍ស្នើសុំ។
    អ្នកជំងឺនៅដាច់ដោយឡែកនឹងមើលទៅដូចនេះ៖ FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-2
  4. ប្រគល់ខ្លួនអ្នកទៅអ្នកជំងឺរបស់អ្នក។ ឈ្មោះដំបូងរបស់អ្នកនឹងបង្ហាញនៅក្នុងជួរឈរនេះ៖FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-3
  5. តើរូបតំណាងទង់ខ្មៅមានន័យយ៉ាងណា? FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-4អ្នកជំងឺមានលេខកូដសម្ងាត់ "បដិសេធ" ។ កុំទទួលស្គាល់ថាអ្នកជំងឺមានវត្តមានចំពោះភ្ញៀវ/អ្នកហៅចូល។
  6. តើចតុកោណកែងពណ៌ទឹកក្រូចជុំវិញអ្នកជំងឺដែលមាននាមត្រកូល Education មានន័យយ៉ាងណា? ប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយអ្នកជំងឺនេះ ដោយសារពួកគេមានប្រវត្តិប្រើអំពើហឹង្សា ឬការគំរាមកំហែង។
  7. តើ BVC, WT និងពិន្ទុឈឺចាប់នៅឯណា viewed នៅក្នុង LaunchPoint? នៅក្នុងជួរឈរ សញ្ញាសំខាន់៖
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-5
    ពិត ឬមិនពិត៖
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-6 ចុចកណ្ដុរស្ដាំនៅកន្លែងណាមួយនៅលើជួរអ្នកជំងឺ ដើម្បីចូលប្រើផ្លូវកាត់ទៅកាន់តំបន់នៃតារាង និងទម្រង់ដែលប្រើញឹកញាប់ ឬដើម្បីបង្កើត ឬបំពេញព្រឹត្តិការណ៍។
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-7មិនអីទេក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងពីទីតាំងដែលខ្ញុំកំពុងធ្វើការទៅកន្លែងផ្សេង។
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-6 ខ្ញុំទទួលខុសត្រូវ និងទទួលខុសត្រូវចំពោះទិន្នន័យទាំងអស់ដែលបានចូលប្រើ និងបញ្ចូលដោយប្រើលេខសម្គាល់អ្នកប្រើប្រាស់ និងពាក្យសម្ងាត់របស់ខ្ញុំ។
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-6សកម្មភាពរបស់ខ្ញុំនៅក្នុង EDLP គឺស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យដោយមន្ត្រីសន្តិសុខប្រព័ន្ធព័ត៌មាន។

ឯកសារសាកល្បង

  1. សាកល្បងអ្នកជំងឺអនុវត្តន៍របស់អ្នក។ បង្កើតព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ប៉ុន្តែត្រូវប្រាកដថា វាលដែលត្រូវការទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់។
    • ឯកសារ 500 មីលីលីត្រ សារធាតុរាវ EMS ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
    • នៅពេលដែលអ្នកចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់ triage របស់អ្នក តើវាចេញពីកិច្ចការរបស់អ្នកទេ? បើមិនដូច្នោះទេ ជ្រើសរើស 'ឯកសារ' ម្តងទៀត ហើយស្វែងរកអ្វីដែលអ្នកមិនទាន់បានបំពេញ។
  2. បំពេញទម្រង់ប្រវត្តិសង្គម។ បង្ហាញថាអ្នកជំងឺកំណត់អត្តសញ្ញាណភេទផ្សេងគ្នា។
  3. ដាក់ឱសថស្ថានដែលអ្នកជំងឺពេញចិត្តរបស់ LC Family Pharmacy ។ បំពេញកិច្ចការរំលឹក។
    កិច្ចការទាំងបីនេះនឹងត្រូវបាត់បង់ពីផ្នែកកិច្ចការវាយតម្លៃនៃសកម្មភាព៖ ទិន្នន័យដែលបានដាក់ក្នុងតារាងអាចជា viewed នៅកន្លែងជាច្រើន; LaunchPoint, សង្ខេបអ្នកជំងឺ និងក្នុងតារាងអ្នកជំងឺ ពោលគឺ គិលានុបដ្ឋាយិកា ED View និងលទ្ធផល Reviewល។
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-8

IVIEW ឯកសារ

  1. ដោយប្រើអ្នកជំងឺអនុវត្តន៍របស់អ្នក ធ្វើតារាងការវាយតម្លៃផ្នែកថែទាំដែលផ្តោតលើ IView ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលអ្នកបានបញ្ចូលសម្រាប់អ្នក បណ្តឹងចម្បង triage ។ ប្រើជំហានដែលបានណែនាំខាងក្រោម៖
    • ចុចកណ្ដុរស្ដាំលើបន្ទាត់អ្នកជំងឺ ដើម្បីបើកតារាងអ្នកជំងឺទៅ IView.
    • ចុចពីរដងលើពេលវេលាដើម្បីបើកផ្នែកទាំងអស់សម្រាប់គំនូសតាង។
    • ជ្រើសរើសប្រភេទការវាយតម្លៃសង្ខេប (ដំបូង)។FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-9
    • ប្រព័ន្ធនីមួយៗមានផ្នែកបញ្ចេញមតិ តើអ្នកអាចប្រើវាដើម្បីអ្វី? ដើម្បីរួមបញ្ចូលព័ត៌មានលម្អិតផ្សេងទៀត និងផ្តល់នូវសេចក្តីសង្ខេបនៃរោគសញ្ញា/ស្ថានភាព។
  2. បំពេញរូបតំណាងការវាយតម្លៃគិលានុបដ្ឋាយិកានៅលើ LaunchPoint ។FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-10 គ្មានរូបតំណាងពណ៌ស្វាយទេ។FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-11

ការគ្រប់គ្រងការបញ្ជាទិញ

  1. ការប្រើប្រាស់ការបញ្ជាទិញដែលចូលចិត្តនៅក្នុងរហ័ស View វីនដូនៃអ្នកជំងឺ Practice របស់អ្នក បញ្ចូល acetaminophen 650 mg PO, cbc with diff, និង Chest Xray 1V តាមពាក្យសំដីរបស់ Rebecca Otten ។ សញ្ញា។
  2. បញ្ចូលកាំរស្មីអ៊ិចកជើងខាងឆ្វេង (3V ពេញលេញ) ។ ចូលទៅកាន់ទំព័របញ្ជាទិញ ព្រោះវាមិនស្ថិតនៅលើ Order Favorites ទេ។
    ការបញ្ជាទិញនឹងបង្ហាញនៅក្នុងតារាងអ្នកជំងឺនៅលើផ្ទាំងបញ្ជាទិញ៖
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-12

កិច្ចការ

បំពេញភារកិច្ចគិលានុបដ្ឋាយិកាទាំងអស់លើអ្នកជំងឺអនុវត្តន៍របស់អ្នក លើកលែងតែថ្នាំ។ បង្ហាញតែកិច្ចការ med ប៉ុណ្ណោះ។

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំបាកូដជាជម្រើសសម្រាប់ CHX

  1. ប្រើអ្នកជំងឺ Practice របស់អ្នកដើម្បីធ្វើតារាងថ្នាំខាងក្រោមដោយប្រើឧបករណ៍ស្កែន CareAdmin៖
    • Furosemide (Lasix) 40 មីលីក្រាម IVP stat
    • អាស្ពីរីនទំពារ ៨១ មីលីក្រាម
    • Prednisone 5 មីលីក្រាមតាមមាត់
    • Tylenol 650mg sup - អ្នកជំងឺឯកសារបដិសេធ
    • Morphine 2 មីលីក្រាម
    • Metronidazole (Flagyl) 500mg ស្ថិតិ IVPB
    • Lisinopril 40 មីលីក្រាម
  2. គំនូសតាងដូចខាងក្រោមៈ
    • D5/Lactated Ringers at 100/hr -(scan bag/start bag) back time 4h
    • Azithromycin 500mg IVPB នៅពេលហៅទូរស័ព្ទ
    • NS bolus 500cc
    • Nitro gtt. គំនូសតាងចាប់ផ្តើមដូសនៅ 5 mcg / នាទី។ ពេលត្រឡប់មកវិញ 2 ម៉ោង។
      FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-13
  3. ឯកសារ ហូurly បញ្ចូលបរិមាណសម្រាប់ D5/Lactated Ringer នៅក្នុងក្រុម I & O នៃ IView.
  4. គំនូសតាងអត្រាបីផ្លាស់ប្តូរ ហើយថា nitro drip បានឈប់ (ចូលទៅកាន់ I & O នៅក្នុង IView).
  5. View ការធ្វើគំនូសតាងនៅលើ MAR Summary ដើម្បីធានាថាថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានដាក់ក្នុងតារាង ហើយព័ត៌មានលម្អិត IV ទាំងអស់គឺត្រឹមត្រូវ។
  6. បំពេញវិក័យប័ត្រ infusion សម្រាប់ infusions ។ (រកមើលបង្គោល IV នៅលើ LaunchPoint)

លែងដំណើរការលំហូរការងារ

  1. ប្រើ Discharge Workflow ដើម្បីទទួលយក ឬបញ្ចេញអ្នកជំងឺ Practice របស់អ្នក។ បំពេញគ្រប់ផ្នែកដែលត្រូវការការថែទាំ - Disposition PowerForm, IV Stop Times ហើយបន្ទាប់មកជ្រើសរើស Discharge ឬ Admit នៅក្រោម 'End Visit'។
  2. ស្វែងរកអ្នកជំងឺរបស់អ្នកនៅក្នុងផ្ទាំងដែលបានចាកចេញ។
    FirstNet-Launchpoint-Workflow-and-Documentation-Practice-Key-website-fig-14

ឯកសារ/ធនធាន

FirstNet Launchpoint Workflow និងគន្លឹះអនុវត្តឯកសារ webគេហទំព័រ [pdf] សេចក្តីណែនាំ
ចំណុចចាប់ផ្តើមការងារ និងគន្លឹះអនុវត្តឯកសារ webគេហទំព័រ គន្លឹះអនុវត្តឯកសារ webគេហទំព័រ, គន្លឹះអនុវត្ត webគេហទំព័រ

ឯកសារយោង

ទុកមតិយោបល់

អាសយដ្ឋានអ៊ីមែលរបស់អ្នកនឹងមិនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយទេ។ វាលដែលត្រូវការត្រូវបានសម្គាល់ *